На совместном заседании комитетов Думы Астраханской области по бюджетно-финансовой, экономической и налоговой политике и здравоохранению и социальному развитию и.о. регионального министра финансов Виталий Шведов представил корректировки областного бюджета на текущий год. Директор территориального фонда ОМС Александр Цих — уточнение бюджета фонда на 2018, 2019 годы и плановый период.
По информации областного минфина, доходы региона выросли на 1 млрд 430,5 млн руб., расходы – на 1 млрд 599 млн руб. Профицит бюджета сократился на 169 млн руб. На сегодняшний день параметры следующие: доходы – 42,2 млрд руб., расходы – 41,9 млрд руб. Профицит составил чуть более 300 млн руб.
Корректировки произошли в основном за счет увеличения собственных доходов региона на 996 млн руб. Из них львиную долю составляет налог на прибыль организаций. Около 60% плюсом казна получила от предприятий, добывающих углеводороды. Чуть более 434 млн руб. – это безвозмездные поступления из федерального центра, приоритет – на сбалансированность бюджетов.
Финансовые средства, поступившие в бюджет, направят на отрасль здравоохранения. Дополнительные расходы составят около 835 млн руб. Также деньги пойдут на образование и национальную экономику. На заработную плату работникам бюджетной сферы финансирование заложено в полном объеме.
Проект закона о бюджете одобрен депутатами в двух чтениях. Окончательное решение Дума примет 22 ноября.
Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Александр Цих представил уточнения основных характеристик бюджета фонда. На 2018 год доходы и расходы увеличиваются на 110 млн 577 тыс. руб. Финансовые средства поступили в том числе от санкций к муниципальным образованиям за нарушения нормативов предоставления медицинской помощи. Также за счет штрафов от лиц, причинивших вред застрахованным гражданам и тех, кто использовал бюджетные средства не по назначению. Кроме этого, доходы выросли из-за увеличения межбюджетных трансфертов из фондов ОМС других субъектов страны за лечение иногородних.
Таким образом, стоимость территориальной программы ОМС составит 10 млрд 736 млн 396 тыс. руб. Увеличение произошло на 577,3 тыс. руб. Подушевой норматив на одного застрахованного составляет 10739,3 руб.
Александр Цих отметил ежегодный существенный рост доходов бюджета фонда. Так в 2019 году он составит 12 млрд 184 млн руб., в 2020 – 13 млрд 104 млн руб., в 2021 – 13 млрд 962 млн руб. На следующий год подушевой норматив определен в размере 11718 руб, что на 980 руб. выше уровня текущего года.
В 2019 году на 30% будет увеличено финансирование на лечение онкобольных в дневном стационаре, на 20% — в стационаре круглосуточного пребывания. Сумма составит около 450 млн руб. Более 110 млн руб. дополнительных средств из фонда ОМС пойдет на кардиологическую помощь.
Депутаты обратили внимание руководителя фонда на наличие кредиторской задолженности медицинских организаций. Кроме этого, обсудили проблему дефицита средств. 72,4% от общего объема фонда идет на выплату заработной платы медикам, а бюджет некоторых поликлиник в полном объеме расходуется на реализацию этих обязательств.
Законодатели выступили с предложением обратиться в Федеральный фонд ОМС с просьбой пересмотреть нормативы отчислений на расходные обязательства.
Председатель комитета по бюджетно-финансовой, экономической и налоговой политике Татьяна Максимова попросила правительство в процессе формирования программы государственных гарантий пристальное внимание обратить на сельское здравоохранение. После утверждения всех расходов станет очевидно, каким образом будут распределены имеющиеся финансы. После этого депутаты вернутся к предметному разговору и намерены ходатайствовать, при необходимости, о выделении дополнительных средств.
В свою очередь, председатель комитета по здравоохранению и социальному развитию Инна Ирдеева подчеркнула, что необходимо провести инвентаризацию каждого учреждения здравоохранения с тем, чтобы средства расходовались максимально эффективно. Ранее, в ходе посещений районных больниц, депутаты увидели пустующие отделения, а также медучреждения, на балансе которых находятся большие земельные участки. Их содержание требует серьезных материальных затрат.
Депутаты одобрили законопроект в первом чтении. Рекомендации, озвученные в ходе заседания, лягут в основу рассмотрения документа во втором чтении.
