В конце апреля работники скорой медицинской помощи отметили свой профессиональный праздник. В регионе служба скорой помощи объединяет 14 отделений и 109 выездных бригад. Это более тысячи специалистов — врачи, фельдшеры, медсестры, диспетчеры и водители. За последние годы автопарк пополнили более 40 новыми спецавтомобилями.
Но параллельно с государственной системой в городе работает и частная скорая помощь. И вокруг нее до сих пор живет устойчивый спор: это бизнес или полноценная экстренная медицина. Чтобы увидеть, как это выглядит на практике, корреспондент «Арбуза» пообщался с бригадой службы «Медком Плюс». Мы решили узнать, как устроена работа платной службы изнутри. И в этом нам помог руководитель станции коммерческой скорой помощи «Медком Плюс» Тимур Шахмиденов.
От районов области до Казахстана
География работы «Медком Плюс» выходит далеко за пределы города. Бригады выезжают по всей Астраханской области — в Харабалинский, Ахтубинский, Лиманский и другие районы. Есть и межрегиональные перевозки: Москва, Санкт-Петербург, Краснодар и юг России.
Отдельное направление — международные транспортировки. Буквально на прошлой неделе машины выезжали в Актау. Там двое мужчин получили ожоги на производстве, и их необходимо было доставить в Астрахань для дальнейшего лечения. Дорога в одну сторону заняла около 18 часов.
Оснащение машин и персонал
Автомобили скорой помощи укомплектованы современным оборудованием. Алексей Коноплев, который уже 14 лет ездит на вызовы астраханцев, показал нам машину с аппаратами ИВЛ, дефибрилляторами, инфузоматами, электрокардиографами и системами мониторинга состояния пациента.
«По сути, это уровень оснащения, который позволяет работать на догоспитальном этапе почти как в приемном отделении», — поясняет он.
Отдельный акцент в работе службы — медикаментозное обеспечение выездных бригад. По словам сотрудников, в арсенале «Медком Плюс» используются препараты для оказания экстренной помощи и проведения инфузионной терапии, при этом перечень и наличие ряда позиций может отличаться от стандартного оснащения государственных выездных бригад. Часть препаратов применяется в индивидуальных схемах — в зависимости от состояния пациента. Также развивается направление восстановительных капельниц для людей, ведущих активный образ жизни, включая спортсменов. Речь идет о поддерживающей терапии после нагрузок, которая подбирается индивидуально.
Стоимость вызова и формат работы
Большинство сотрудников частной скорой — это бывшие или действующие работники государственной системы здравоохранения. Нередко сюда приходят и специалисты, вернувшиеся в родной регион после работы в крупных федеральных центрах. Так, например, недавно собеседование проходил сотрудник НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, который планирует переезжать в Астрахань.
Выезд бригады внутри города начинается от 2300 рублей. В эту сумму входит первичный осмотр и базовая диагностика: давление, пульсоксиметрия, аускультация и другие процедуры.
Дополнительные обследования и манипуляции оплачиваются отдельно — например, ЭКГ или определение уровня глюкозы.
Также действует система инфузионной терапии: от базовых капельниц до расширенных комплексов, стоимость которых зависит от состава препаратов и состояния пациента.
Если видим аварию — останавливаемся
Вокруг частной скорой помощи до сих пор живет устойчивый стереотип: платная медицина — это про деньги и работа строго «по заявке». Но в «Медком Плюс» с этим спорят практикой.
Здесь это называют «попутными вызовами» — когда бригада едет на адрес к больному, но по дороге сталкивается с экстренной ситуацией: ДТП, потеря сознания, травма. В таких случаях решение одно — остановиться.
«Перед клятвой Гиппократа все равны. И частная медицина не исключение. Даже если мы едем на другой вызов — при экстренной ситуации не имеем права проехать мимо», — поясняют в службе.
Иногда речь идет о секундах, когда рядом просто нет другой помощи. Если бригада останавливается на экстренный случай, вызов не оплачивается — на основной заказ направляется другая машина.
Был и случай в Трусовском районе Астрахани, когда бригада «Медком Плюс» возвращалась на станцию после вызова и стала свидетелем ДТП. Под машину попал школьник. Медики остановились, оказали помощь и транспортировали ребенка в больницу.
Причем, попутные вызовы — это не только ДТП. В практике службы был и выезд на обрушение дома на улице Ляхова. Бригада отправилась туда самостоятельно как только узнала о ЧП. И медики были готовы включиться в работу на месте. К счастью, этого не потребовалось.
Два вызова, которые мы увидели сами
Во время дежурства работа постоянно прерывалась новыми вызовами.
В первом случае помощь потребовалась молодому человеку после тренировки в спортзале. Состояние сопровождалось резким ухудшением самочувствия. На месте бригада провела осмотр и оказала необходимую помощь.
Второй вызов оказался тяжелее — острый панкреатит. Оказав необходимую помощь, бригада доставила его в Александро-Мариинскую больницу.
Фельдшера поясняют, что гастролируют буквально везде — на улицы и в жилые кварталы, в села и отдаленные районы, к рекам и на базы отдыха, если у гостей случаются острые состояния после веселого отдыха или переутомления от солнца. Но значительная часть обращений — это выписка и перевозка лежачих пациентов домой либо, наоборот, доставка в медицинские учреждения на плановую госпитализацию.
«Мы беремся за любой вызов»
В практике «Медком Плюс» — весь спектр экстренных состояний: ДТП, падения с высоты, ожоги, ножевые ранения, острые состояния у детей.
Один из случаев — электротравма. Мужчина получил удар током при работе с неисправным оборудованием. На месте бригада провела реанимационные мероприятия с использованием дефибриллятора, после чего пациента доставили в стационар.
На наш вопрос, могут ли отказать в выезде из-за сложности случая или других факторов, руководитель станции коммерческой скорой помощи Тимур Шахмиденов ответил однозначно: «Беремся за любой вызов!».
Подтверждают это и реальные случаи из практики службы. Один из них произошел совсем недавно. 45-летнюю женщину родственники обнаружили дома без сознания после падения. При первичном осмотре у пациентки была выявлена гематома в области глаза, из-за чего медики рассматривали сразу несколько жизнеугрожающих состояний, включая инсульт и внутричерепное кровоизлияние.
Ситуацию осложняло выраженное психомоторное возбуждение пациентки, которое затрудняло оказание помощи и проведение диагностики. Уже во время транспортировки у женщины впервые развился судорожный синдром. Бригаде пришлось экстренно проводить противосудорожную терапию и медикаментозную седацию.
После доставки в Александро-Мариинскую больницу пациентке выполнили компьютерную томографию для исключения острой внутричерепной патологии, после чего перевели в специализированное отделение Кировской больницы для дальнейшего лечения.
Однако уже в стационаре состояние женщины резко ухудшилось — произошла остановка сердечно-дыхательной деятельности. Медицинский персонал «Медком Плюс» немедленно приступил к сердечно-легочной реанимации. Потребовалось примерно 15 минут интенсивных реанимационных мероприятий.
«Знаете, когда видишь, как твоя скорая реально спасает человека — это не передать словами. Я очень рад, что мы запустили “Медком Плюс”. Наша философия простая: создать такие условия для врачей, чтобы они хотели работать и не выгорали. И при этом брать в работу абсолютно каждый вызов. Даже если сложно. Потому что чья-то жизнь может зависеть от того, приедем мы или нет», — прокомментировал владелец частной скорой помощи «Медком Плюс» Таир Габбасов.
Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста
Реклама
ООО «Медком Плюс»
ИНН: 3019030646
erid: 2W5zFG7YhkD
